公益財団法人世田谷区保健センターお問い合わせ・お申し込みは TEL:03-3410-9101
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胃がん(内視鏡)検診へのお申し込みは、こちらのページで承っております。
必要事項をご入力の上、「確認画面に進む」ボタンを押してください。

* 印は、必須項目です。
※英数字は、全て半角で入力してください。


【対象外の方】
内視鏡検診は次の項目に当てはまる方はご受診いただけません。

 1)胃に自覚症状がある、または胃疾患で受療中(ピロリ菌除菌中を含む)または経過観察中の方
 2)胃全摘術後の方
 3)(疾患の種類に関わらず)入院中の方
 4)妊娠中の方
 5)ほかの検診などの結果、精密検査で内視鏡による検査を行う予定の方
上記のほか、問診時の判断により、受診をお断りする場合があります。

ご不明なことがございましたら世田谷区胃がん受診受付センターTEL:03-5787-8317へお問い合わせください。

希望する検診 * 胃がん(内視鏡)検診
確認申込み * 上記【対象外の方】に記載のすべての項目に当てはまらないことを確認したうえで□にチェックをして、次へお進みください。
胃がん検診を申し込みます
氏名 *  名  例)世田谷 太郎
フリガナ *  名  例)セタガヤ タロウ
性別 * 男性  女性
生年月日 *
郵便番号 -  例)154-0024 ※入力すると、住所が自動入力されます。
住所 *  例)東京都世田谷区三軒茶屋
 例)2-53-16 マンション603号室
電話番号 *
いずれか、または両方ご入力ください。
自宅 - -  例)03-3410-9101
携帯 - -  例)090-1234-5678
メールアドレス *  例)info@setagayaku-hokencenter.or.jp

   
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